

鞏麗 主治醫(yī)師
陰道前后壁膨出可能由妊娠分娩損傷、長期腹壓增高、盆底組織退化、先天發(fā)育缺陷等原因引起。
1、妊娠分娩損傷陰道分娩可能導(dǎo)致盆底肌肉和筋膜撕裂,產(chǎn)后恢復(fù)不佳時易引發(fā)膨出。輕度膨出可通過凱格爾運動改善,中重度需盆底康復(fù)治療或使用子宮托。
2、長期腹壓增高慢性咳嗽、便秘或長期負重會增加盆腔壓力。建議控制基礎(chǔ)疾病,避免提重物,配合生物反饋治療強化盆底肌群。
3、盆底組織退化絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致膠原蛋白流失,盆底支持力減弱。可局部使用雌激素軟膏,嚴重者需行陰道前后壁修補術(shù)。
4、先天發(fā)育缺陷部分患者存在先天性結(jié)締組織薄弱,可能伴隨尿失禁等癥狀。需評估后選擇個體化治療方案,必要時進行骶棘韌帶固定術(shù)。
日常應(yīng)避免增加腹壓的行為,保持規(guī)律排便,適度進行盆底肌鍛煉,癥狀加重時及時就醫(yī)評估。
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