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月經(jīng)過后一天同房出血怎么回事

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問題描述

月經(jīng)過后一天同房出血怎么回事

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

月經(jīng)過后一天同房出血可能由陰道黏膜損傷、激素水平波動、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，需結(jié)合具體檢查明確診斷。

1、陰道黏膜損傷

同房時動作劇烈或潤滑不足可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂，表現(xiàn)為鮮紅色出血，可通過溫水清潔外陰、暫停性生活促進愈合。

2、激素水平波動

月經(jīng)剛結(jié)束時雌激素尚未完全恢復(fù)，陰道黏膜較脆弱易出血，建議觀察1-2個周期，必要時檢測性激素六項。

3、宮頸病變

可能與宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān)，常伴有分泌物增多，需進行TCT和HPV篩查，藥物可選用保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉受摩擦易引發(fā)出血，多伴隨經(jīng)期延長，確診需依靠超聲檢查，藥物可采用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、桂枝茯苓膠囊。

建議記錄出血頻率并避免刺激性食物，若出血反復(fù)或持續(xù)超過3天需及時婦科就診。

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