

汪晨 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
紫癜病屬于血液科或皮膚科,具體就診科室需根據(jù)癥狀表現(xiàn)選擇。紫癜可能與血小板減少、血管炎、過敏性紫癜等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑或黏膜出血等癥狀。
紫癜若伴隨血小板減少、凝血功能障礙或全身性出血傾向,應(yīng)優(yōu)先就診血液科。血液科主要診治造血系統(tǒng)異常引起的紫癜,如免疫性血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜等。這類疾病可能因自身免疫異常、感染或藥物因素導(dǎo)致,需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確病因。治療可能涉及糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或血小板輸注等醫(yī)療干預(yù)。
局限于皮膚表現(xiàn)的紫癜,如過敏性紫癜或單純性紫癜,可首選皮膚科就診。過敏性紫癜常因食物、藥物或感染誘發(fā),表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性瘀點(diǎn),可能伴關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。皮膚科可通過觸診、皮膚活檢等評(píng)估血管炎性病變,治療以抗組胺藥、維生素C或局部護(hù)理為主。若出現(xiàn)腎臟損害等系統(tǒng)癥狀,需轉(zhuǎn)診至風(fēng)濕免疫科或腎內(nèi)科。
紫癜患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,飲食宜清淡并補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果,如西藍(lán)花、柑橘等。觀察皮膚瘀斑變化情況,若出現(xiàn)嘔血、血尿或持續(xù)新發(fā)瘀斑,應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意記錄可疑過敏原,避免接觸已知致敏物質(zhì),遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)。
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