

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子感冒發(fā)燒咳嗽不建議自行服用利巴韋林。利巴韋林是一種抗病毒藥物,主要用于治療呼吸道合胞病毒引起的嚴(yán)重下呼吸道感染,對普通感冒病毒效果有限,且可能引起溶血性貧血等不良反應(yīng)。
普通感冒多由鼻病毒等引起,屬于自限性疾病,通常無需抗病毒治療。利巴韋林對這類病毒無效,盲目使用可能增加藥物不良反應(yīng)風(fēng)險。兒童用藥需特別謹(jǐn)慎,該藥可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞、生長發(fā)育遲緩等副作用,3歲以下嬰幼兒更需嚴(yán)格避免。
僅在特殊情況下,如確診呼吸道合胞病毒感染且病情危重時,醫(yī)生可能考慮霧化吸入利巴韋林治療。但需嚴(yán)格監(jiān)測血常規(guī)、肝功能等指標(biāo),且須在專業(yè)醫(yī)療團隊指導(dǎo)下進行。普通感冒發(fā)熱咳嗽不應(yīng)作為利巴韋林的適應(yīng)癥。
孩子出現(xiàn)感冒癥狀時,家長應(yīng)保持孩子充分休息,適量補充水分,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱。若咳嗽嚴(yán)重可短期使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥,但需注意2歲以下兒童禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。建議保持室內(nèi)空氣流通,避免二手煙刺激,飲食以清淡易消化為主。如發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,不可自行使用抗病毒藥物。
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