醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
雌激素過(guò)高可能由肥胖、藥物影響、多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、更換藥物、激素治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、肥胖：脂肪組織可促進(jìn)雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，體重指數(shù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值可能引起雌激素水平升高。建議通過(guò)控制飲食熱量、增加有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重，無(wú)須藥物干預(yù)。
2、藥物影響：長(zhǎng)期使用含雌激素的避孕藥或激素替代治療藥物可能導(dǎo)致水平異常。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可考慮更換為屈螺酮炔雌醇片、炔諾酮片等孕激素制劑。
3、多囊卵巢綜合征：該病與胰島素抵抗有關(guān)，可能表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍改善代謝，或采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。
4、卵巢腫瘤：顆粒細(xì)胞瘤等卵巢腫瘤可自主分泌雌激素，常伴有異常子宮出血。需通過(guò)超聲檢查確診，根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇卵巢囊腫剔除術(shù)或全子宮切除術(shù)治療。
日常建議減少豆制品等植物雌激素?cái)z入，定期監(jiān)測(cè)激素水平，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或乳房脹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
