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縱膈占位一定是腫瘤么

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問題描述

縱膈占位一定是腫瘤么

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

縱膈占位不一定是腫瘤,可能由胸腺增生、淋巴結(jié)腫大、囊腫或畸胎瘤等引起。

1、胸腺增生

胸腺增生是縱膈占位的常見原因之一,多見于青少年,通常表現(xiàn)為前縱膈軟組織影,多數(shù)為生理性增生無須治療,少數(shù)伴隨重癥肌無力時需胸腺切除。

2、淋巴結(jié)腫大

縱膈淋巴結(jié)腫大可能由結(jié)核、結(jié)節(jié)病或炎癥引起,CT可見多發(fā)淋巴結(jié)增大,治療需針對原發(fā)病進行抗結(jié)核或免疫調(diào)節(jié)治療。

3、囊腫病變

支氣管囊腫或心包囊腫屬于先天性發(fā)育異常,CT表現(xiàn)為邊界清晰的低密度影,若無癥狀可觀察,壓迫重要器官時需手術切除。

4、畸胎瘤

縱膈畸胎瘤多為良性生殖細胞腫瘤,影像學可見脂肪、鈣化等混雜密度,確診后建議手術切除以防惡變或壓迫癥狀。

發(fā)現(xiàn)縱膈占位應完善增強CT或活檢明確性質(zhì),避免劇烈運動,保持均衡飲食,定期隨訪觀察病變變化。

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