孕晚期下體脹痛可能由子宮壓迫、假性宮縮、恥骨聯(lián)合分離、陰道炎癥、靜脈曲張等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、局部熱敷、使用托腹帶、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、子宮壓迫

隨著胎兒生長發(fā)育，子宮體積逐漸增大，可能對盆腔組織及神經(jīng)造成壓迫，導(dǎo)致下體脹痛。這種疼痛通常表現(xiàn)為隱痛或墜脹感，長時(shí)間站立或行走后加重。建議孕婦避免久站久坐，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕壓迫，必要時(shí)使用孕婦枕支撐腰部。

2、假性宮縮

孕晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，稱為假性宮縮，可能引起下腹及會陰部脹痛。假性宮縮持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度較弱，不會導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張?？赏ㄟ^改變體位、放松呼吸緩解，若每小時(shí)超過4次或伴隨出血需及時(shí)就醫(yī)。

3、恥骨聯(lián)合分離

妊娠激素使韌帶松弛，可能導(dǎo)致恥骨聯(lián)合間隙增寬，引發(fā)恥骨區(qū)域劇烈疼痛，尤其翻身、爬樓梯時(shí)加重?？墒褂霉桥鑾Ч潭?，坐立時(shí)雙腿保持對稱，避免單側(cè)負(fù)重。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

4、陰道炎癥

妊娠期激素變化可能破壞陰道微生態(tài)平衡，引發(fā)念珠菌或細(xì)菌性陰道炎，表現(xiàn)為外陰腫脹刺痛伴異常分泌物。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物，避免自行沖洗陰道。

5、靜脈曲張

增大的子宮壓迫下腔靜脈，可能使會陰部靜脈回流受阻，形成靜脈曲張導(dǎo)致脹痛。表現(xiàn)為外陰部蚯蚓狀突起，久站后癥狀明顯。建議穿醫(yī)用彈力襪，睡眠時(shí)抬高下肢，避免穿過緊衣物。

孕晚期需每日清潔外陰并更換純棉內(nèi)褲，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維預(yù)防便秘。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血、破水或胎動異常時(shí)須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)主動向醫(yī)生描述疼痛特點(diǎn)和發(fā)作規(guī)律，必要時(shí)進(jìn)行超聲或胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免提重物或突然改變體位。