

申劍 主任醫(yī)師
胸鎖關(guān)節(jié)炎是胸鎖關(guān)節(jié)的炎癥性疾病,可能由外傷、勞損、感染或風(fēng)濕性疾病引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹及活動(dòng)受限。
1、外傷:胸鎖關(guān)節(jié)受到直接撞擊或過度牽拉可能導(dǎo)致炎癥,急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可熱敷緩解,藥物可選布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊。
2、勞損:長期重復(fù)性動(dòng)作或姿勢不良易引發(fā)關(guān)節(jié)磨損,建議調(diào)整姿勢并減少負(fù)重活動(dòng),疼痛明顯時(shí)可使用氟比洛芬貼膏、洛索洛芬鈉片、依托考昔片。
3、感染:細(xì)菌經(jīng)血液或鄰近組織擴(kuò)散至胸鎖關(guān)節(jié),多伴隨發(fā)熱和紅腫,需抗生素治療如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
4、風(fēng)濕性疾病:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎累及胸鎖關(guān)節(jié)時(shí),需抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片,配合局部理療改善癥狀。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈上肢運(yùn)動(dòng),發(fā)作期可佩戴護(hù)具穩(wěn)定關(guān)節(jié),飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,若保守治療無效或癥狀加重需及時(shí)骨科就診。
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