

公衍民 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕晚期身上癢可能由皮膚干燥、妊娠膽汁淤積癥、妊娠期蕁麻疹、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過保濕護(hù)理、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、皮膚干燥孕期激素變化會導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢。建議使用無香精保濕霜涂抹瘙癢部位,避免頻繁洗澡和熱刺激,無須特殊用藥。
2、妊娠膽汁淤積可能與雌激素升高導(dǎo)致膽酸代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為手掌腳底劇烈瘙癢伴尿色加深。可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利膽藥物,需監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
3、妊娠蕁麻疹妊娠激素誘發(fā)肥大細(xì)胞活化導(dǎo)致風(fēng)團(tuán)樣皮疹,常見于腹部妊娠紋處。可外用爐甘石洗劑止癢,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氯雷他定等二代抗組胺藥。
4、接觸性過敏洗滌劑或衣物材質(zhì)可能引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為接觸部位紅斑丘疹。建議更換低敏洗滌產(chǎn)品,穿純棉衣物,必要時(shí)短期使用地奈德乳膏等弱效激素。
孕晚期瘙癢需避免抓撓以防感染,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,若出現(xiàn)黃疸或胎動異常應(yīng)立即就醫(yī)。
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