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瘢痕增生是什么原因

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問題描述

瘢痕增生是什么原因

醫(yī)生回答

錢瑾

錢瑾 副主任醫(yī)師

中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

瘢痕增生可能由創(chuàng)傷修復異常、炎癥反應持續(xù)、瘢痕體質(zhì)遺傳、局部張力過高等原因引起,可通過壓力治療、藥物治療、激光干預、手術切除等方式改善。

1、創(chuàng)傷修復異常

皮膚深層損傷后成纖維細胞過度增殖,膠原合成代謝失衡導致隆起性瘢痕。輕微瘢痕可使用硅酮凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等外用藥減緩進展。

2、炎癥反應持續(xù)

傷口反復感染或異物刺激引發(fā)慢性炎癥,促使瘢痕組織病理性增生。合并感染時需聯(lián)合抗生素如莫匹羅星軟膏,配合糖皮質(zhì)激素局部注射。

3、瘢痕體質(zhì)遺傳

家族中存在TGF-β信號通路基因突變者更易出現(xiàn)病理性瘢痕。此類患者應避免非必要創(chuàng)傷,早期使用曲安奈德注射液抑制疙瘩形成。

4、局部張力過高

關節(jié)活動部位傷口因機械牽拉刺激膠原過度沉積,形成增生性瘢痕。可穿戴壓力衣配合復方倍他米松注射液進行軟化處理。

避免搔抓新生瘢痕,傷口愈合后做好防曬護理,瘢痕體質(zhì)者術前需告知醫(yī)生評估風險。

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