醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
化療后鼻子出血屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，通常與化療藥物損傷鼻黏膜、血小板減少、鼻腔干燥、凝血功能異常等因素有關(guān)。
1. 黏膜損傷化療藥物會(huì)抑制黏膜細(xì)胞再生，導(dǎo)致鼻腔黏膜變薄脆弱，輕微刺激即可引發(fā)出血。建議保持鼻腔濕潤(rùn)，使用生理鹽水噴霧。
2. 血小板減少化療會(huì)抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板數(shù)量下降。當(dāng)血小板低于50×10?/L時(shí)，可能出現(xiàn)自發(fā)性出血。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
3. 鼻腔干燥化療期間體液流失及環(huán)境干燥易使鼻黏膜脫水開(kāi)裂?？墒褂眉訚衿骶S持空氣濕度在40%-60%，避免用力擤鼻。
4. 凝血異常部分化療藥物會(huì)影響凝血因子合成，表現(xiàn)為出血時(shí)間延長(zhǎng)。嚴(yán)重出血需輸注新鮮冰凍血漿或凝血酶原復(fù)合物。
若出血持續(xù)超過(guò)10分鐘或出血量較大，應(yīng)立即就醫(yī)處理。日常避免攝入辛辣刺激食物，保持環(huán)境溫濕度適宜。
