新生兒老是拉稀可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、細(xì)菌性腸炎、病毒性腸炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過量、奶粉沖調(diào)過濃或過稀、頻繁更換奶粉品牌等均可導(dǎo)致腹瀉。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄但無黏液血絲。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多次喂奶，嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉，避免頻繁更換配方。若母乳喂養(yǎng)，母親應(yīng)減少高糖高脂飲食。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致新生兒對(duì)母乳或奶粉中的乳糖消化障礙，出現(xiàn)水樣便、腹脹、哭鬧等癥狀?？赏ㄟ^大便還原糖檢測(cè)確診，需改用無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。繼發(fā)性乳糖不耐受多繼發(fā)于腸炎，待腸道恢復(fù)后可逐漸過渡回普通奶粉。

3、胃腸功能紊亂

新生兒腸道菌群未完全建立，受涼、環(huán)境變化等因素易引發(fā)功能性腹瀉。大便呈蛋花湯樣但精神狀態(tài)良好。家長(zhǎng)需注意腹部保暖，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，避免濫用抗生素破壞腸道微生態(tài)平衡。

4、細(xì)菌性腸炎

大腸埃希菌、沙門氏菌等感染可引起黏液膿血便，伴發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī)及培養(yǎng)確診，輕癥可用頭孢克肟顆?？垢腥荆匕Y需靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)要注意奶瓶消毒、勤洗手，避免交叉感染。腹瀉期間可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

5、病毒性腸炎

輪狀病毒、諾如病毒感染多見，秋冬季節(jié)高發(fā)，表現(xiàn)為水樣便、蛋花湯樣便，易導(dǎo)致脫水?？蓹z測(cè)大便輪狀病毒抗原明確診斷，目前無特效抗病毒藥物，以補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡為主，可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長(zhǎng)需觀察尿量、精神反應(yīng)等脫水指征。

新生兒腹瀉期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄大便次數(shù)、性狀變化，保持臀部清潔干燥預(yù)防紅臀。母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡，配方奶喂養(yǎng)者必要時(shí)更換水解蛋白奶粉。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、精神萎靡、尿量減少等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。避免自行使用止瀉藥，所有藥物均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。