醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒吃完奶就吐可能由喂奶姿勢(shì)不當(dāng)、喂養(yǎng)過(guò)量、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起。
1、喂奶姿勢(shì)不當(dāng)頭部位置過(guò)低或平躺喂奶易導(dǎo)致吐奶。建議家長(zhǎng)采用45度斜坡姿勢(shì)哺乳，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，吐奶嚴(yán)重時(shí)可使用防脹氣奶瓶。
2、喂養(yǎng)過(guò)量胃容量過(guò)載引發(fā)吐奶。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)，新生兒?jiǎn)未文塘坎怀^(guò)90毫升，可嘗試少量多次喂養(yǎng)模式，避免過(guò)度饑餓后急促吮吸。
3、胃食管反流可能與賁門(mén)發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為噴射狀吐奶伴哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液，喂養(yǎng)后保持直立位。
4、牛奶蛋白過(guò)敏通常伴濕疹或血便，需更換深度水解配方奶粉。家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻次，必要時(shí)檢測(cè)血清特異性IgE，確認(rèn)過(guò)敏后改用氨基酸配方粉喂養(yǎng)。
吐奶后應(yīng)立即清潔嬰兒口鼻，少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，若出現(xiàn)體重不增、嘔吐物帶血或膽汁需立即就診。
