

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮腺肌癥多數(shù)情況下無須切除子宮,治療方法主要有藥物治療、放置宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、微創(chuàng)介入治療、保守性手術。
1、藥物治療使用促性腺激素釋放激素激動劑、孕激素類藥物、非甾體抗炎藥等控制癥狀,適用于輕中度患者,需定期復查子宮內(nèi)膜厚度。
2、宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可局部釋放藥物抑制內(nèi)膜增生,有效緩解痛經(jīng)和月經(jīng)過多,需每5年更換一次。
3、微創(chuàng)介入治療聚焦超聲消融或子宮動脈栓塞術可精準破壞病灶,保留子宮完整性,術后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱或陰道排液。
4、保守性手術腺肌癥病灶切除術適用于局限型病變,術后需避孕1-2年,存在病灶殘留或復發(fā)可能。
建議患者每3-6個月復查超聲,避免攝入雌激素含量高的食物,適度有氧運動有助于緩解盆腔充血癥狀。
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