孕中期胎兒雙腎積水可通過定期超聲監(jiān)測、母體水化治療、胎兒膀胱穿刺引流、產(chǎn)后手術(shù)干預(yù)等方式處理，通常由胎兒泌尿系統(tǒng)梗阻、膀胱輸尿管反流、遺傳性腎病、母體糖尿病等因素引起。

每2-4周進(jìn)行胎兒泌尿系統(tǒng)超聲評估積水程度變化，測量腎盂前后徑及膀胱容量，動(dòng)態(tài)觀察是否合并羊水過少。

增加孕婦每日飲水量至2000毫升以上，通過提高母體血容量促進(jìn)胎兒尿液生成，適用于輕度腎積水且羊水量正常者。

對進(jìn)行性加重的重度腎積水伴膀胱擴(kuò)張，可在超聲引導(dǎo)下穿刺引流胎兒膀胱，緩解輸尿管及腎盂壓力。

出生后需完善泌尿系造影檢查，根據(jù)病因選擇輸尿管再植術(shù)、腎盂成形術(shù)等，術(shù)后定期復(fù)查腎功能及超聲。

建議孕婦保持左側(cè)臥位改善胎盤灌注，避免高糖飲食，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常或?qū)m縮需立即就診，產(chǎn)后新生兒應(yīng)優(yōu)先轉(zhuǎn)診至兒童泌尿外科評估。