

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童發(fā)燒時(shí)一般不建議蓋厚被子,但需要根據(jù)體溫變化調(diào)整保暖措施。發(fā)熱是機(jī)體免疫反應(yīng)的表現(xiàn),過度保暖可能影響散熱。
兒童處于體溫上升期時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、手腳冰涼,此時(shí)可適當(dāng)加蓋薄毯幫助緩解不適。當(dāng)體溫達(dá)到高峰且開始出汗時(shí),應(yīng)減少覆蓋物,選擇透氣棉質(zhì)衣物,通過溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位促進(jìn)散熱。持續(xù)高熱狀態(tài)下過度捂熱可能導(dǎo)致脫水或熱性驚厥,需保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度為宜。
部分特殊情況下需注意保暖,如早產(chǎn)兒、低體重兒或合并循環(huán)障礙時(shí),這類兒童體溫調(diào)節(jié)能力較弱,需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取保暖措施。新生兒發(fā)熱屬于急癥,無論是否蓋被均需立即就醫(yī)。
監(jiān)測(cè)體溫變化是護(hù)理關(guān)鍵,建議家長(zhǎng)每2小時(shí)測(cè)量一次腋溫,38.5攝氏度以上需遵醫(yī)囑使用退熱藥物。發(fā)熱期間應(yīng)少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察患兒精神狀態(tài)、排尿量及皮膚彈性。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嗜睡、抽搐或皮疹等癥狀,須及時(shí)前往兒科急診。
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