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中心型肺癌和縱隔腫瘤如何治療

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問(wèn)題描述

中心型肺癌和縱隔腫瘤如何治療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

中心型肺癌和縱隔腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。具體方案需根據(jù)腫瘤類(lèi)型、分期及患者身體狀況綜合評(píng)估。

1、手術(shù)切除

早期局限性腫瘤首選手術(shù),中心型肺癌可行肺葉切除術(shù),縱隔腫瘤根據(jù)位置選擇胸腔鏡或開(kāi)胸手術(shù)。術(shù)后需配合病理檢查明確分期。

2、放射治療

適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療,精準(zhǔn)放療可控制局部病灶。縱隔腫瘤中淋巴瘤對(duì)放療敏感,需注意放射性肺炎等并發(fā)癥防護(hù)。

3、化學(xué)治療

小細(xì)胞肺癌和晚期患者需聯(lián)合化療方案,常用藥物包括順鉑、依托泊苷等。治療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制和胃腸反應(yīng)。

4、靶向治療

基因檢測(cè)陽(yáng)性的非小細(xì)胞肺癌可使用吉非替尼等靶向藥,縱隔生殖細(xì)胞腫瘤可嘗試貝伐珠單抗。需定期評(píng)估耐藥情況。

治療期間應(yīng)保證高蛋白飲食,適度活動(dòng)維持心肺功能,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)療效。

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