

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
清宮術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間一般為30-45天,實(shí)際時(shí)間受到子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、激素水平變化、手術(shù)創(chuàng)傷程度、術(shù)后護(hù)理情況等多種因素的影響。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)清宮術(shù)會(huì)損傷子宮內(nèi)膜,需等待其完全修復(fù)后月經(jīng)才能恢復(fù),通常需要2-4周時(shí)間。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。
2、激素水平波動(dòng)妊娠終止后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平下降,卵巢功能重新啟動(dòng)需要時(shí)間,可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲??赏ㄟ^(guò)血清激素檢測(cè)評(píng)估恢復(fù)情況。
3、手術(shù)操作影響過(guò)度刮宮可能導(dǎo)致宮腔粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。術(shù)后出現(xiàn)異常需及時(shí)復(fù)查超聲,必要時(shí)行宮腔鏡探查。
4、個(gè)體差異因素年齡較大、多次流產(chǎn)史或合并多囊卵巢綜合征者,月經(jīng)恢復(fù)可能延遲。建議術(shù)后1個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)時(shí)復(fù)查婦科超聲。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,若超過(guò)45天未行經(jīng)需及時(shí)就診排除宮腔粘連等并發(fā)癥。
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