

李輝 主任醫(yī)師
胃不舒服伴隨胸悶可能由胃食管反流、功能性消化不良、胃炎、心肌缺血等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1. 胃食管反流胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感或胸悶,與食管痙攣有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制反流。
2. 功能性消化不良胃腸動力異常導(dǎo)致腹脹壓迫膈肌,可能產(chǎn)生胸悶癥狀。建議少食多餐,避免油膩食物,必要時使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊改善消化功能。
3. 胃炎胃黏膜炎癥可能通過內(nèi)臟神經(jīng)反射引起胸悶,常伴上腹痛。需完善胃鏡檢查,可使用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠治療。
4. 心肌缺血部分冠心病患者可能以胸悶為主訴,需警惕不典型心絞痛。建議立即排查心電圖,確診后使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片等藥物。
出現(xiàn)持續(xù)胸悶建議盡早就醫(yī),日常避免過飽飲食,餐后2小時內(nèi)不宜平臥,戒煙限酒有助于減輕癥狀。
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