

張博 副主任醫(yī)師
右邊胸部下面肋骨疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息、抗炎治療、膽囊檢查、抗病毒治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停運動并熱敷緩解,嚴重時可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛在咳嗽或深呼吸時加重??赏ㄟ^局部理療改善,急性期可服用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
3、膽囊疾病膽囊炎或膽結(jié)石可能導(dǎo)致右上腹放射性疼痛,常伴有惡心、厭油癥狀。需進行超聲檢查確診,可選用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物,必要時需手術(shù)切除膽囊。
4、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)刺痛,皮膚出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等藥物可縮短病程,疼痛明顯時可配合普瑞巴林膠囊。
建議避免劇烈活動并觀察癥狀變化,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚皰疹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),完善影像學(xué)檢查明確病因。
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