牙齦惡性黑色素瘤能否治好取決于病情分期和治療時機，早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可能獲得較好預后，晚期治療難度較大。

牙齦惡性黑色素瘤是口腔頜面部罕見的惡性腫瘤，惡性程度較高。若腫瘤局限于牙齦黏膜未發(fā)生轉移，通過根治性手術切除聯(lián)合頸部淋巴結清掃，部分患者可實現(xiàn)長期生存。術后需結合病理結果評估風險，中高?；颊呖赡苄栎o助放療或免疫治療。早期病例5年生存率相對較高，但需終身隨訪監(jiān)測復發(fā)。

若腫瘤已侵犯頜骨或發(fā)生遠處轉移，治愈概率顯著降低。此時治療以控制病情、延長生存期為主，可能采用靶向治療、化療等綜合手段。晚期患者常因腫瘤潰爛出血、咀嚼功能障礙等嚴重影響生活質量，需多學科協(xié)作進行姑息治療。該病對傳統(tǒng)放化療敏感性有限，近年PD-1抑制劑等新療法為部分患者帶來希望。

建議發(fā)現(xiàn)牙齦黑斑迅速增大、出血或潰瘍時立即就診口腔頜面外科，通過活檢明確診斷。治療期間需加強口腔護理，避免刺激性飲食，定期復查影像學。術后患者應戒煙酒，保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)頜面部腫脹、麻木等異常及時返院檢查。