

李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
慢性腎炎可能由原發(fā)性腎小球疾病、高血壓腎病、糖尿病腎病、遺傳性腎病等原因引起,可通過控制基礎疾病、藥物治療、透析治療、腎移植等方式干預。
1、原發(fā)性腎小球疾病可能與感染、免疫異常等因素有關,通常表現為蛋白尿、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物控制病情。
2、高血壓腎病長期未控制的高血壓導致腎小球硬化,常伴隨頭暈、夜尿增多。需聯(lián)合降壓藥與腎臟保護藥物,如厄貝沙坦片、金水寶膠囊、尿毒清顆粒。
3、糖尿病腎病高血糖引發(fā)腎微血管病變,出現水腫、泡沫尿。治療需控制血糖并使用阿托伐他汀鈣片、胰激肽原酶腸溶片、復方α-酮酸片延緩進展。
4、遺傳性腎病由多囊腎等基因缺陷導致,表現為腰部脹痛、腎功能漸進性下降。目前以對癥治療為主,可選用托伐普坦片、碳酸司維拉姆片等藥物。
日常需限制鈉鹽及蛋白攝入,定期監(jiān)測血壓血糖,避免使用腎毒性藥物。出現明顯水腫或尿量減少應及時就醫(yī)評估腎功能。
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