醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直徑超過(guò)5厘米的子宮肌瘤通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的手術(shù)指征主要有肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度、生育需求、生長(zhǎng)速度等因素。
1、肌瘤大小肌瘤直徑超過(guò)5厘米可能壓迫周?chē)鞴?，引發(fā)尿頻、便秘等癥狀，需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
2、癥狀程度若伴隨嚴(yán)重貧血、經(jīng)量過(guò)多或盆腔疼痛，即使肌瘤較小也可能需要手術(shù)干預(yù)，如宮腔鏡肌瘤電切術(shù)。
3、生育需求計(jì)劃懷孕者若肌瘤影響宮腔形態(tài)，直徑4厘米以上建議先行處理，可選擇保留子宮的肌瘤切除術(shù)。
4、生長(zhǎng)速度絕經(jīng)后肌瘤持續(xù)增長(zhǎng)或短期內(nèi)迅速增大，需排除惡變可能，此時(shí)無(wú)論大小均建議手術(shù)切除。
術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況，飲食注意補(bǔ)充鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白。
