

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
脊椎骨質(zhì)增生可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式治療,通常與退行性變、長(zhǎng)期勞損、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)。
1. 物理治療采用熱敷、超聲波或牽引等方法緩解局部疼痛和肌肉痙攣。退行性變可能與年齡增長(zhǎng)有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限。慢性勞損患者需避免久坐久站,配合康復(fù)鍛煉幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
2. 藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕炎癥疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨。炎癥反應(yīng)可能引發(fā)周圍組織水腫,典型癥狀為壓痛和放射痛。
3. 中醫(yī)調(diào)理針灸推拿可疏通經(jīng)絡(luò),配合艾灸改善局部循環(huán)。代謝異常與鈣磷失衡相關(guān),可能出現(xiàn)骨贅增生壓迫神經(jīng)。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材制成藥包溫敷患處。
4. 手術(shù)干預(yù)神經(jīng)減壓術(shù)或椎體融合術(shù)適用于嚴(yán)重壓迫病例。骨質(zhì)增生導(dǎo)致椎管狹窄時(shí),可能伴隨下肢麻木或大小便障礙,需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估手術(shù)指征。
日常保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉腰背肌群,睡眠選擇硬板床,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。
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