醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
陰道壁膨出與子宮下垂均屬于盆底功能障礙性疾病，但病變部位與臨床表現(xiàn)存在差異。陰道壁膨出主要指陰道前壁或后壁向陰道口膨出，子宮下垂則是子宮沿陰道下降甚至脫出。
1、解剖位置陰道壁膨出涉及陰道壁支撐結(jié)構(gòu)松弛，分為前壁膨出與后壁膨出；子宮下垂是子宮韌帶及盆底肌群薄弱導(dǎo)致子宮位置下移。
2、癥狀表現(xiàn)陰道壁膨出常見排尿困難或便秘；子宮下垂多伴下墜感、腰骶部酸痛，嚴(yán)重時(shí)可見宮頸外露。
3、病因差異陰道壁膨出多與產(chǎn)傷或慢性腹壓增高有關(guān)；子宮下垂常因分娩損傷、絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致。
4、治療方式輕度兩者均可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善；中重度陰道壁膨出需陰道修補(bǔ)術(shù)，子宮下垂可能需子宮懸吊術(shù)或子宮切除。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診評(píng)估，避免提重物及長期站立，適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于延緩病情進(jìn)展。
