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產(chǎn)后抑郁癥要看什么科

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問題描述

產(chǎn)后抑郁癥要看什么科

醫(yī)生回答

邵自強(qiáng)

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

產(chǎn)后抑郁癥建議就診精神心理科或婦產(chǎn)科。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平變化、心理壓力、家庭支持不足、睡眠剝奪、既往精神病史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自責(zé)自罪、甚至自殺傾向等癥狀。

1、精神心理科

精神心理科是診斷和治療產(chǎn)后抑郁癥的核心科室。醫(yī)生會(huì)評(píng)估抑郁程度,可能采用漢密爾頓抑郁量表等工具,并根據(jù)病情制定個(gè)體化方案。對(duì)于中重度患者,可能開具鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,配合認(rèn)知行為療法。若存在自殺風(fēng)險(xiǎn),需緊急干預(yù)。

2、婦產(chǎn)科

婦產(chǎn)科可進(jìn)行初步篩查和轉(zhuǎn)診,尤其適合產(chǎn)后42天內(nèi)出現(xiàn)抑郁癥狀的產(chǎn)婦。醫(yī)生會(huì)排查甲狀腺功能異常、貧血等生理性誘因,提供哺乳期用藥指導(dǎo)。對(duì)于輕度抑郁,可能建議增加社會(huì)支持、改善睡眠等非藥物干預(yù)。當(dāng)抑郁與產(chǎn)后并發(fā)癥相關(guān)時(shí),需多學(xué)科協(xié)作治療。

家屬應(yīng)協(xié)助記錄產(chǎn)婦情緒變化和癥狀持續(xù)時(shí)間,避免孤立產(chǎn)婦。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀,如每天散步30分鐘。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。若癥狀持續(xù)超過2周或影響哺乳、育兒功能,須立即陪同就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

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