

咸國哲 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕期膽汁淤積癥主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺等癥狀,嚴(yán)重時可伴隨乏力、惡心、食欲減退等全身癥狀。
1、皮膚瘙癢皮膚瘙癢是孕期膽汁淤積癥最常見的早期表現(xiàn),多始于手掌和腳掌,逐漸蔓延至全身,夜間加重,可能與膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)有關(guān)。
2、黃疸黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,通常在瘙癢出現(xiàn)后1-2周發(fā)生,因膽紅素代謝障礙導(dǎo)致血清膽紅素水平升高。
3、尿色加深尿色呈深黃色或茶色,與結(jié)合膽紅素經(jīng)腎臟排泄增加有關(guān),提示膽汁排泄障礙加重。
4、糞便變淺糞便顏色變淺或呈陶土色,因膽汁流入腸道減少導(dǎo)致糞膽原生成不足,屬于疾病進(jìn)展期表現(xiàn)。
孕期出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)監(jiān)測膽汁酸和肝功能,避免高脂飲食,保持皮膚清潔濕潤,遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸等藥物干預(yù)。
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