

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
撒尿出血可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、前列腺增生及泌尿系腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、尿路感染細(xì)菌入侵尿路黏膜導(dǎo)致炎癥充血,常見(jiàn)尿頻尿急伴灼痛感??蛇x用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)建議每日飲水超過(guò)2000毫升。
2、泌尿系結(jié)石結(jié)石劃傷尿道黏膜引發(fā)出血,多伴隨劇烈腰痛。需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
3、前列腺增生腺體增大壓迫尿道致血管破裂,多見(jiàn)于老年男性伴排尿困難。可服用非那雄胺片、鹽酸特拉唑嗪片等藥物改善,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
4、泌尿系腫瘤膀胱癌或腎癌組織潰破血管,表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿。確診需通過(guò)膀胱鏡檢或CT檢查,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并記錄排尿情況,飲食宜清淡少鹽,每日保持1500-2000毫升飲水量。
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