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小孩發(fā)燒后背有紅點咋回事

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問題描述

小孩發(fā)燒后背有紅點咋回事

醫(yī)生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫(yī)師

小孩發(fā)燒后背有紅點可能與幼兒急疹、風疹、水痘、猩紅熱、藥物過敏等原因有關(guān),可通過物理降溫、抗病毒治療、局部護理等方式緩解。建議家長及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤病情。

1、幼兒急疹

幼兒急疹多見于6-24個月嬰幼兒,由人類皰疹病毒6型感染引起。發(fā)熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴散。皮疹無須特殊處理,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合溫水擦浴物理降溫。家長需保持患兒皮膚清潔,避免抓撓。

2、風疹

風疹由風疹病毒感染導致,表現(xiàn)為低熱伴耳后淋巴結(jié)腫大,24小時內(nèi)出現(xiàn)粉紅色斑疹??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒,爐甘石洗劑緩解瘙癢。患兒需隔離至皮疹消退,孕婦接觸可能引發(fā)胎兒畸形,家長應(yīng)特別注意防護。

3、水痘

水痘-帶狀皰疹病毒感染初期有發(fā)熱癥狀,隨后出現(xiàn)向心性分布的皰疹??赏庥冒⑽袈屙f乳膏抗病毒,口服蒲地藍消炎口服液緩解癥狀。家長需給患兒剪短指甲,穿著寬松棉質(zhì)衣物,皰疹破潰處可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

4、猩紅熱

A組β溶血性鏈球菌感染會引起高熱、楊梅舌及雞皮樣疹,皮疹按壓褪色。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,配合氯雷他定糖漿抗過敏。患兒應(yīng)臥床休息,用淡鹽水漱口,飲食以流質(zhì)為主。

5、藥物過敏

服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為對稱性紅斑伴瘙癢。應(yīng)立即停用致敏藥物,口服鹽酸西替利嗪滴劑,外涂丁酸氫化可的松乳膏。家長需記錄過敏藥物名稱,就醫(yī)時主動告知醫(yī)生用藥史。

發(fā)熱伴皮疹期間應(yīng)讓患兒多飲溫水,保持室內(nèi)通風,體溫超過38.5℃時采用退熱貼或溫水浴物理降溫。皮疹未明確診斷前避免使用刺激性洗劑,選擇寬松透氣的純棉衣物。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、皮疹淤紫等危重表現(xiàn),需立即急診處理。日常注意營養(yǎng)均衡,接種麻腮風疫苗可預(yù)防部分發(fā)疹性疾病。

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