肝腹水的治療需綜合管理原發(fā)疾病與并發(fā)癥，重點(diǎn)包括限制鈉鹽攝入、合理使用利尿劑、防治感染及定期監(jiān)測(cè)肝功能。

1. 限鈉飲食

每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物，有助于減緩腹水積聚速度。

2. 利尿治療

螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米是標(biāo)準(zhǔn)用藥方案，需根據(jù)尿量及電解質(zhì)調(diào)整劑量，警惕低鈉血癥和腎前性氮質(zhì)血癥。

3. 感染預(yù)防

自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎需早期識(shí)別，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行診斷性腹穿，并經(jīng)驗(yàn)性使用頭孢三代抗生素。

4. 病因控制

酒精性肝病需嚴(yán)格戒酒，病毒性肝炎應(yīng)抗病毒治療，門脈高壓可考慮TIPS手術(shù)干預(yù)。

日常需監(jiān)測(cè)體重變化和下肢水腫情況，出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。