

陳勇 副主任醫(yī)師
胰腺癌常用的腫瘤標(biāo)志物主要有CA19-9、CEA、CA242、CA125等,其中CA19-9是臨床最常用的指標(biāo)。
1、CA19-9糖類抗原19-9是胰腺癌診斷和療效監(jiān)測的重要指標(biāo),約80%胰腺癌患者血清水平升高,但需注意膽道梗阻、胃炎等良性疾病也可能導(dǎo)致輕度升高。
2、CEA癌胚抗原在胰腺癌中陽性率約50%,常與CA19-9聯(lián)合檢測提高診斷準(zhǔn)確性,其水平變化可反映腫瘤負(fù)荷和治療效果。
3、CA242糖類抗原242對胰腺癌特異性較高,與CA19-9聯(lián)合檢測可減少假陽性,尤其適用于CA19-9陰性的胰腺癌患者篩查。
4、CA125糖類抗原125在部分胰腺癌患者中異常升高,常提示腫瘤侵襲性強(qiáng)或存在腹膜轉(zhuǎn)移,可作為預(yù)后評估的輔助指標(biāo)。
腫瘤標(biāo)志物檢測需結(jié)合影像學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)綜合判斷,單一指標(biāo)異常不能確診,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測多項(xiàng)指標(biāo)動態(tài)變化。
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