醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
小兒臍疝可通過(guò)保守觀察、臍疝帶固定、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式干預(yù)。臍疝多因臍環(huán)未閉合或腹壓增高導(dǎo)致，多數(shù)患兒2歲前可自愈。
1、保守觀察直徑小于2厘米的臍疝若無(wú)嵌頓可暫不處理，建議家長(zhǎng)每日檢查疝囊軟硬度，避免患兒劇烈哭鬧或便秘等增加腹壓的行為。
2、臍疝帶固定適用于1歲以下患兒，家長(zhǎng)需選擇彈性加壓帶持續(xù)壓迫疝環(huán)，使用時(shí)注意觀察局部皮膚是否發(fā)紅破損，每2小時(shí)松解一次。
3、手法復(fù)位發(fā)生嵌頓時(shí)需立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)用手法將突出腸管推回腹腔，家長(zhǎng)切忌自行操作以免損傷腸管，復(fù)位后需密切觀察有無(wú)嘔吐腹脹。
4、手術(shù)治療4歲以上未自愈或疝環(huán)超過(guò)2厘米者需行臍疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)方式包括開放修補(bǔ)和腹腔鏡修補(bǔ)，術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月。
日常注意保持患兒大便通暢，避免長(zhǎng)時(shí)間咳嗽或哭鬧，母乳喂養(yǎng)時(shí)母親應(yīng)減少產(chǎn)氣食物攝入。
