

周瑋琰 副主任醫(yī)師
眼部肌無力可能由遺傳因素、過度疲勞、重癥肌無力、甲狀腺相關(guān)眼病等原因引起,可通過藥物干預(yù)、物理治療、手術(shù)矯正等方式治療。
1、遺傳因素部分先天性眼瞼下垂與基因突變有關(guān),表現(xiàn)為出生后單側(cè)或雙側(cè)上瞼提肌發(fā)育不良。建議通過提上瞼肌縮短術(shù)改善,藥物可選擇溴吡斯的明片、新斯的明片等膽堿酯酶抑制劑。
2、過度疲勞長期用眼過度導(dǎo)致眼輪匝肌痙攣,可能引發(fā)暫時性眼瞼閉合困難??赏ㄟ^熱敷、穴位按摩緩解,無須特殊用藥,建議調(diào)整作息保證充足睡眠。
3、重癥肌無力可能與胸腺異?;蜃陨砜贵w攻擊神經(jīng)肌肉接頭有關(guān),典型表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂。需使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑,配合血漿置換治療。
4、甲狀腺相關(guān)眼病甲狀腺功能異常導(dǎo)致眼外肌水腫增生,常伴有眼球突出和復(fù)視。需控制甲亢或甲減,嚴(yán)重者可行眼眶減壓術(shù),藥物常用甲巰咪唑片、左甲狀腺素鈉片。
日常避免長時間電子屏幕使用,適當(dāng)補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,若癥狀持續(xù)加重需及時至神經(jīng)內(nèi)科或眼科就診。
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