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子宮肌瘤大了一定要做子宮切除手術(shù)嗎

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問題描述

子宮肌瘤大了一定要做子宮切除手術(shù)嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮肌瘤較大時并非必須切除子宮，治療方案需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及患者生育需求等因素綜合評估。

1、藥物治療

子宮肌瘤體積較大但癥狀較輕時，可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等藥物控制肌瘤生長，緩解月經(jīng)過多等癥狀。

2、微創(chuàng)手術(shù)

對于有生育需求的女性，肌瘤剔除術(shù)可保留子宮，通過腹腔鏡或?qū)m腔鏡等微創(chuàng)方式切除肌瘤，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、介入治療

子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮，適用于不能耐受手術(shù)的患者，但可能影響卵巢功能，需謹慎選擇。

4、子宮切除

當肌瘤引起嚴重貧血、壓迫癥狀或疑似惡變時，子宮切除術(shù)是根治性方案，術(shù)后需關(guān)注激素變化帶來的更年期癥狀。

建議患者定期婦科檢查，發(fā)現(xiàn)肌瘤增長迅速或癥狀加重時及時就診，日常避免攝入含雌激素較高的食物，保持規(guī)律作息。

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