

仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
沒(méi)精子可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、生殖道梗阻、睪丸損傷等原因引起,可通過(guò)激素治療、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
1、遺傳因素染色體異常如克氏綜合征會(huì)導(dǎo)致生精障礙,表現(xiàn)為睪丸發(fā)育不良,需通過(guò)基因檢測(cè)確診,可嘗試激素替代治療或供精人工授精。
2、內(nèi)分泌紊亂垂體瘤或甲狀腺功能異常影響促性腺激素分泌,伴隨性欲減退,需檢查性激素六項(xiàng),使用絨促性素、他莫昔芬等藥物調(diào)節(jié)。
3、生殖道梗阻附睪炎或輸精管結(jié)扎導(dǎo)致精液排出受阻,可能伴發(fā)陰囊脹痛,需進(jìn)行輸精管造影,可行顯微外科吻合術(shù)或經(jīng)尿道射精管切開(kāi)術(shù)。
4、睪丸損傷外傷或精索靜脈曲張破壞生精上皮,常伴隨睪丸萎縮,超聲檢查可明確,嚴(yán)重者需睪丸取精聯(lián)合試管嬰兒技術(shù)。
建議避免高溫環(huán)境與緊身褲,適量補(bǔ)充鋅元素與維生素E,確診后應(yīng)在男科或生殖醫(yī)學(xué)科規(guī)范治療。
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2025-10-27
2021-10-12