李青 主任醫(yī)師
陰莖硬結(jié)癥可能自行緩解，但多數(shù)需干預(yù)治療。病情發(fā)展可分為早期炎癥期、纖維化期和穩(wěn)定期，處理方式主要有藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。
1、早期炎癥期急性期表現(xiàn)為局部疼痛和輕微硬結(jié)，約30%病例可自行吸收消退。建議避免局部創(chuàng)傷并觀察2-3個(gè)月。
2、纖維化期膠原沉積形成永久性斑塊，此時(shí)需口服秋水仙堿或局部注射膠原酶，配合低強(qiáng)度沖擊波治療改善纖維化。
3、穩(wěn)定期處理病程超過12個(gè)月且畸形穩(wěn)定的患者，可考慮斑塊切除加移植物修補(bǔ)術(shù)或假體植入術(shù)矯正彎曲。
4、藥物選擇常用藥物包括維生素E軟膠囊、對(duì)氨基苯甲酸鉀片和己酮可可堿緩釋片，需配合超聲監(jiān)測斑塊變化。
建議戒煙并控制血糖，陰莖牽引裝置可能有助于延緩病情進(jìn)展，定期泌尿外科隨訪評(píng)估治療效果。
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