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乙肝病毒攜帶者是小三陽嗎

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問題描述

乙肝病毒攜帶者是小三陽嗎

醫(yī)生回答

葛劍

葛劍 主任醫(yī)師

乙肝病毒攜帶者不一定是小三陽。小三陽是乙肝病毒感染的一種狀態(tài),主要表現(xiàn)為乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性,而乙肝病毒攜帶者可能包括大三陽、小三陽及其他病毒攜帶狀態(tài)。

1、概念區(qū)分

乙肝病毒攜帶者是血液中檢測到乙肝病毒但肝功能正常的人群;小三陽特指乙肝五項中HBsAg、HBeAb、HBcAb三項陽性且病毒復(fù)制較低的狀態(tài)。

2、檢測指標(biāo)

小三陽需通過乙肝兩對半檢查確認(rèn),而乙肝病毒攜帶者診斷需結(jié)合乙肝DNA載量及肝功能綜合判斷,兩者并非等同關(guān)系。

3、傳染性差異

小三陽傳染性通常較弱,病毒復(fù)制活躍度低;部分乙肝病毒攜帶者可能處于高病毒載量的大三陽狀態(tài),傳染性較強。

4、臨床管理

小三陽屬于乙肝病毒攜帶者的一種特殊類型,臨床需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量,生活方式需保持規(guī)律作息并避免飲酒。

建議所有乙肝病毒攜帶者每3-6個月復(fù)查肝功能和乙肝DNA,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時至感染科或肝病科就診。

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