

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蟲咬皮炎反復(fù)出現(xiàn)新疹可能由搔抓刺激、過敏持續(xù)、免疫異常、繼發(fā)感染等原因引起,可通過抗組胺藥物、激素外用、冷敷緩解、專科隨診等方式治療。
1、搔抓刺激反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破損釋放組胺,可能加重炎癥反應(yīng)形成惡性循環(huán)。建議剪短指甲并外用爐甘石洗劑收斂止癢,口服氯雷他定片緩解癥狀。
2、過敏持續(xù)持續(xù)接觸螨蟲、蚊蟲等過敏原會導(dǎo)致遲發(fā)型超敏反應(yīng)??墒褂玫啬蔚氯楦嗫刂凭植垦装Y,環(huán)境除螨有助于阻斷過敏源。
3、免疫異常特應(yīng)性體質(zhì)或免疫功能紊亂可能表現(xiàn)為皮炎遷延不愈。這種情況可能需要長期服用西替利嗪片調(diào)節(jié)免疫,同時監(jiān)測肝腎功能。
4、繼發(fā)感染皮膚屏障破壞后繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染可導(dǎo)致皮疹擴散。合并感染者需加用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時需口服頭孢克洛。
穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免熱水燙洗患處,癥狀持續(xù)超兩周需皮膚科就診排除濕疹等類似疾病。
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