

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種睡眠障礙性疾病,主要表現(xiàn)為睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停或低通氣,可分為輕度阻塞、中度阻塞、重度阻塞及中樞性睡眠呼吸暫停等類型。
1、病因:上氣道解剖結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、扁桃體肥大,肥胖導(dǎo)致頸部脂肪堆積,神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)功能異常,遺傳因素等均可引發(fā)該病。
2、癥狀:夜間表現(xiàn)為打鼾、呼吸暫停、憋醒,白天出現(xiàn)嗜睡、注意力不集中、晨起頭痛,長期可導(dǎo)致高血壓、心律失常等并發(fā)癥。
3、診斷:通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診,評估指標包括呼吸暫停低通氣指數(shù)、血氧飽和度下降程度及睡眠結(jié)構(gòu)改變情況。
4、治療:輕癥可采用側(cè)臥睡眠、減重等行為治療,中重度需持續(xù)氣道正壓通氣治療,解剖異常者可考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)等外科干預(yù)。
建議患者控制體重、戒煙限酒、避免鎮(zhèn)靜藥物,定期監(jiān)測血壓血糖,出現(xiàn)日間嗜睡加重應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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