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甲狀腺結(jié)節(jié)可以做微創(chuàng)手術嗎

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問題描述

甲狀腺結(jié)節(jié)可以做微創(chuàng)手術嗎

醫(yī)生回答

畢葉

畢葉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下可以微創(chuàng)手術，主要適用于結(jié)節(jié)較大、有惡性傾向或壓迫癥狀的患者。

1、適應癥

甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術需滿足結(jié)節(jié)直徑超過3厘米、超聲提示惡性特征或伴有呼吸困難等壓迫癥狀。

2、技術選擇

常用微創(chuàng)方式包括腔鏡下甲狀腺切除術和射頻消融術，前者適合較大結(jié)節(jié)，后者適用于良性小結(jié)節(jié)。

3、術前評估

需完善甲狀腺功能檢查、細針穿刺活檢和頸部CT，排除甲狀腺功能亢進和明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。

4、術后管理

術后需監(jiān)測甲狀旁腺功能和喉返神經(jīng)損傷情況，定期復查甲狀腺超聲評估復發(fā)可能。

術后建議低碘飲食，避免劇烈頸部運動，遵醫(yī)囑補充甲狀腺激素并定期復查甲狀腺功能。

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