

公衍民 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
無痛人流和藥流的安全性需根據(jù)個體情況評估,藥流適用于妊娠49天內(nèi)且無禁忌癥者,無痛人流適用于妊娠10周內(nèi)且麻醉耐受良好者。
1、藥流安全性藥物流產(chǎn)通過米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠,完全流產(chǎn)率較高,但存在出血時間長、流產(chǎn)失敗需清宮的風險,需嚴格符合孕周和適應癥要求。
2、無痛人流安全性靜脈麻醉下的人工流產(chǎn)術成功率高,術中無痛感,但存在麻醉意外、子宮穿孔等風險,需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師在監(jiān)護條件下操作。
3、并發(fā)癥對比藥流常見并發(fā)癥為不完全流產(chǎn)和感染,無痛人流可能出現(xiàn)宮腔粘連或月經(jīng)失調(diào),兩者均需術后規(guī)范抗感染治療并隨訪血HCG水平。
4、選擇建議孕周較小且無禁忌癥可優(yōu)先考慮藥流,孕周較大或存在藥物禁忌時應選擇無痛人流,最終需經(jīng)超聲檢查和??漆t(yī)師評估后決定。
術后應注意休息,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,1個月內(nèi)禁止性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時復診。
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