

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺增大密度不均可能由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等疾病引起,需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。
1、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺濾泡增生導(dǎo)致密度不均,超聲顯示多發(fā)結(jié)節(jié)伴鈣化或囊變,可能與碘代謝異常有關(guān),可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
2、橋本甲狀腺炎自身免疫攻擊甲狀腺組織引發(fā)密度不均,常伴隨甲狀腺功能減退,需檢測TPO抗體,治療包括硒酵母片和甲狀腺激素替代藥物。
3、甲狀腺腺瘤良性腫瘤導(dǎo)致局部密度異常,邊界清晰但回聲不均,可能出現(xiàn)壓迫癥狀,建議手術(shù)切除或射頻消融治療。
4、甲狀腺癌惡性腫瘤表現(xiàn)為不規(guī)則低密度灶伴微鈣化,需穿刺活檢確診,治療方式包括甲狀腺全切術(shù)和放射性碘治療。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常應(yīng)及時復(fù)查甲狀腺超聲和甲功五項(xiàng),避免高碘飲食,保持規(guī)律作息有助于甲狀腺健康。
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