

周冬 副主任醫(yī)師
新生兒腹部膨隆發(fā)硬可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、體位改善、就醫(yī)評估等方式處理,通常與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸脹氣、便秘、先天性腸道畸形等原因有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)時需確保正確含接姿勢,避免吸入空氣;配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇合適奶嘴孔洞大小,喂奶后豎抱拍嗝。喂養(yǎng)過量可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。
2、腹部按摩以臍部為中心順時針按摩腹部,促進腸蠕動。注意手法輕柔,避開臍帶未脫落區(qū)域。腸脹氣患兒按摩后可能排出氣體緩解癥狀。
3、體位改善喂奶后保持斜坡臥位,清醒時多進行俯臥活動。體位改變有助于氣體排出,可能與嬰兒胃腸發(fā)育不完善有關(guān)。
4、就醫(yī)評估若伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱或持續(xù)哭鬧,需排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為頑固性腹脹,需超聲或造影檢查確診。
家長應(yīng)記錄寶寶排便頻率及性狀,避免過度包裹腹部,發(fā)現(xiàn)異常及時兒科就診。母乳媽媽需減少產(chǎn)氣食物攝入。
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