醫(yī)生回答
王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
椎間盤射頻消融后遺癥主要包括神經(jīng)損傷、局部感染、椎間盤炎、硬膜外血腫等，多數(shù)癥狀輕微且可控。
1、神經(jīng)損傷術(shù)中射頻熱凝可能刺激周圍神經(jīng)根，表現(xiàn)為短暫性麻木或肌力下降，通常通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1及康復(fù)訓(xùn)練可緩解。
2、局部感染穿刺部位可能發(fā)生細(xì)菌感染，伴隨紅腫熱痛，需使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星，嚴(yán)重時(shí)需切開(kāi)引流。
3、椎間盤炎消融后椎間盤無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，引發(fā)持續(xù)性腰痛，需臥床制動(dòng)并聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉治療。
4、硬膜外血腫血管損傷導(dǎo)致血腫壓迫脊髓，需急診手術(shù)清除，術(shù)后配合甘露醇脫水降低顱內(nèi)壓。
術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)，出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重需及時(shí)就醫(yī)。
