牙齒松動(dòng)可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、牙周翻瓣術(shù)、松動(dòng)牙拔除術(shù)、種植牙修復(fù)、正畸牽引、咬合調(diào)整等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫、糖尿病、妊娠期牙齦炎、咬合創(chuàng)傷、根尖周炎等原因引起。
1、牙周夾板固定采用樹脂或金屬材料將松動(dòng)牙與鄰牙固定,適用于輕度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng),需配合齦上潔治控制菌斑。
2、齦下刮治清除牙周袋內(nèi)結(jié)石和感染牙骨質(zhì),治療中重度牙周炎引起的松動(dòng),可能需輔助局部抗生素如米諾環(huán)素凝膠。
3、根管治療處理根尖周病變導(dǎo)致的牙齒松動(dòng),消除根管內(nèi)感染源后,牙齒穩(wěn)固性可逐步恢復(fù),必要時(shí)需樁核修復(fù)。
4、牙周翻瓣術(shù)通過手術(shù)暴露牙根面進(jìn)行徹底清創(chuàng),適用于深牙周袋伴骨吸收的情況,術(shù)后可能需使用鹽酸多西環(huán)素片。
5、松動(dòng)牙拔除術(shù)對(duì)Ⅲ度以上松動(dòng)且無保留價(jià)值的患牙實(shí)施拔除,創(chuàng)口愈合后可選擇活動(dòng)義齒或種植修復(fù)。
6、種植牙修復(fù)缺牙區(qū)植入種植體作為支撐,適用于無法保留的嚴(yán)重松動(dòng)牙,需評(píng)估頜骨質(zhì)量后使用鈦合金種植體。
7、正畸牽引通過矯治器輕力牽引部分萌出阻生牙,改善因錯(cuò)位導(dǎo)致的松動(dòng),需配合使用玻璃離子水門汀臨時(shí)固定。
8、咬合調(diào)整調(diào)磨早接觸點(diǎn)消除咬合創(chuàng)傷,適用于夜磨牙或不良修復(fù)體導(dǎo)致的牙齒松動(dòng),嚴(yán)重者需佩戴頜墊。
日常注意使用軟毛牙刷及牙線清潔,避免咬硬物,定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
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