肝郁氣滯血瘀型頸椎病可通過疏肝解郁、血府逐瘀湯、針灸推拿、頸部功能鍛煉、中藥熱敷等方式治療。該類型頸椎病多因情志不暢、氣血運(yùn)行受阻導(dǎo)致，常表現(xiàn)為頸部僵痛、頭暈?zāi)垦?、胸悶脅脹等癥狀。

1、疏肝解郁

柴胡疏肝散或逍遙散等方劑可緩解肝氣郁結(jié)。肝郁氣滯會(huì)加重頸部肌肉緊張，疏肝藥物能調(diào)節(jié)情志，改善局部血液循環(huán)。使用前需中醫(yī)辨證，避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。伴隨失眠者可配合酸棗仁湯，頭痛明顯時(shí)加用川芎茶調(diào)散。

2、血府逐瘀湯

此方劑針對(duì)氣血瘀滯型頸椎病，含桃仁、紅花等活血成分。能緩解椎動(dòng)脈供血不足引起的頭暈，改善頸椎間盤退變導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能，孕婦及經(jīng)期女性禁用。若出現(xiàn)上肢麻木可聯(lián)用黃芪桂枝五物湯。

3、針灸推拿

針刺風(fēng)池、肩井等穴位配合推拿松解頸部肌群。通過刺激經(jīng)絡(luò)疏導(dǎo)氣機(jī)，緩解椎體小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。急性期采用輕手法，慢性期可加強(qiáng)穴位刺激。推拿后須避免頸部受涼，配合羌活勝濕湯效果更佳。

4、頸部功能鍛煉

米字操、頸部抗阻訓(xùn)練能增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。每日3組緩慢的頸部屈伸旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，改善椎間孔狹窄癥狀。鍛煉時(shí)保持呼吸順暢，避免快速轉(zhuǎn)頭。氣滯明顯者可先進(jìn)行八段錦調(diào)理全身氣機(jī)。

5、中藥熱敷

艾葉、紅花等藥材煎湯濕熱敷頸部。通過藥性滲透松解筋膜粘連，溫度控制在40-45℃避免燙傷。每次20分鐘，敷后配合輕柔按摩。血瘀嚴(yán)重者可用三七粉調(diào)敷，皮膚過敏時(shí)改用鹽包熱熨。

治療期間需保持情緒平穩(wěn)，避免久坐低頭。睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕，日常用菊花決明子代茶飲輔助清肝明目。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛或行走不穩(wěn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查頸椎MRI排除脊髓壓迫。飲食宜清淡，適量食用山楂、玫瑰花等理氣活血食材，忌食辛辣油膩。