胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
痛風發(fā)作腳腫可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素等藥物緩解炎癥，具體包括雙氯芬酸鈉、塞來昔布、潑尼松等。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成減輕腫痛，適用于急性痛風發(fā)作期，可能出現胃腸刺激癥狀。
2、秋水仙堿小劑量秋水仙堿可阻斷白細胞趨化，緩解關節(jié)紅腫熱痛，需警惕腹瀉等不良反應。
3、糖皮質激素潑尼松適用于不耐受前兩類藥物者，能快速抑制炎癥反應，短期使用須監(jiān)測血壓血糖。
4、其他藥物苯溴馬隆等降尿酸藥物可在緩解期使用，但急性發(fā)作時可能加重癥狀，須嚴格遵醫(yī)囑。
發(fā)作期需嚴格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持2000毫升以上促進尿酸排泄，癥狀緩解后及時復查血尿酸水平。
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