

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌回納術后排便功能恢復通常需要1-3個月,實際時間受到手術范圍、吻合口愈合情況、腸道功能重建、術后并發(fā)癥等因素影響。
1、手術范圍腫瘤切除范圍越大,腸道重建難度增加,排便反射恢復時間延長。建議術后早期進行肛門括約肌訓練。
2、吻合口愈合低位直腸吻合口愈合不良可能導致狹窄或炎癥,影響排便通暢度。需定期復查腸鏡評估愈合質(zhì)量。
3、功能重建保留肛門括約肌完整性的手術,排便控制功能恢復較快。神經(jīng)損傷患者需配合生物反饋治療。
4、術后并發(fā)癥吻合口瘺、盆腔感染等并發(fā)癥會延遲恢復進程。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀需及時就醫(yī)處理。
術后初期可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多或失禁,建議記錄排便日記,逐步建立規(guī)律飲食和如廁習慣,必要時在醫(yī)生指導下使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。
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