冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者一般能運動，但需根據病情嚴重程度選擇適宜的運動方式和強度。穩(wěn)定型心絞痛患者可進行低至中等強度有氧運動，急性心肌梗死恢復期或嚴重心功能不全者應暫緩運動。

對于病情穩(wěn)定的患者，規(guī)律運動有助于改善心肌供血、增強心肺功能。推薦選擇步行、慢跑、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次持續(xù)20-40分鐘。運動時心率應控制在最大預測心率的50-70%，運動前后需充分熱身和放松。運動過程中如出現(xiàn)胸痛、氣促加重等不適需立即停止。這類患者運動前應經專業(yè)評估，建議在心臟康復團隊指導下制定個性化方案。

對于急性冠脈綜合征發(fā)作后4周內、未控制的心律失常、重度主動脈瓣狹窄等患者，應禁止劇烈運動。此類患者可能因運動誘發(fā)心肌缺血加重，甚至導致猝死。部分患者經血運重建治療后，需等待手術傷口愈合和心功能穩(wěn)定后再逐步恢復活動。存在嚴重冠狀動脈狹窄但未行血運重建者，運動可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者運動前應進行運動負荷試驗評估心肌缺血閾值，運動中需配備硝酸甘油等急救藥物。建議選擇空氣流通良好的運動環(huán)境，避免寒冷刺激和飽餐后立即運動。合并高血壓或糖尿病患者應特別注意監(jiān)測運動前后血壓和血糖變化。