

原慶 主任醫(yī)師
肺會引起胸悶氣短,可能與肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺栓塞、氣胸等因素有關。胸悶氣短是肺部疾病的常見癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
肺炎或支氣管炎等感染性疾病可能導致肺組織炎癥反應,炎癥刺激呼吸道黏膜引發(fā)充血水腫,使氣道狹窄影響通氣功能。患者可能出現(xiàn)咳嗽伴黃痰、發(fā)熱等癥狀,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。
長期吸煙或空氣污染等因素導致氣道慢性炎癥,肺泡結構破壞形成肺氣腫,支氣管壁增厚使氣流受限。典型表現(xiàn)為活動后呼吸困難加重,伴有慢性咳嗽咳痰。穩(wěn)定期可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑配合氧療。
過敏原或冷空氣等刺激引起氣道高反應性,支氣管平滑肌痙攣導致可逆性氣流受限。發(fā)作時出現(xiàn)喘息音、夜間憋醒等癥狀,急性期可霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液,控制期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
下肢深靜脈血栓脫落阻塞肺動脈,造成肺部血流灌注不足。突發(fā)胸痛伴咯血、暈厥需緊急處理,確診后需使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物。
肺大皰破裂或外傷使氣體進入胸膜腔,壓迫肺組織導致呼吸困難。可見患側胸廓飽滿、呼吸音減弱,少量氣胸可觀察,大量氣胸需行胸腔閉式引流術。
日常應避免吸煙及二手煙暴露,空氣質量差時減少外出。適度進行腹式呼吸訓練可增強肺功能,如慢阻肺患者可練習縮唇呼吸。出現(xiàn)持續(xù)胸悶或呼吸困難加重時,應立即前往醫(yī)院完善胸部CT、肺功能等檢查,明確診斷后規(guī)范治療。
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